对于许多考生而言,赴美当医生和赴英当医生同样具有吸引力,那对于医生而言,究竟考哪个国家的医生执照考试更有利于职业生涯和未来规划呢?下面我们就来分析。
考试介绍
USMLE:外国医学院的毕业生如果想在美国行医,则必须满足以下几个条件。首先,他们必须毕业于美国认可的外国医学院(World Directory of Medical Schools)。其次是学位资格要求,“临床医学”专业本科学历的学生或毕业生都可以报考USMLE,其他非临床医学专业例如“麻醉”、“儿科”、“医学”、“医学影像学”、“法医学”,也有申诉成功的案例。最后,这些国际医学生就可以向ECFMG提出申请。申请通过后,考生接下来就必须通过与美国医学生同样的USMLE第一和第二部分考试(Step 1, Step 2),同时还必须通过临床技能的考试(USMLE Step 2 CS),获取ECFMG证书以及必要的文书认证。外国医学院毕业生在有资格申请美国住院医师职位前必须获得ECFMG的认证证书。外国医学院毕业生只要获得美国住院医师职位并通过相关医学专科的规培后就和美国医学院的毕业生一样有资格在美国行医。
PLAB:英国国内的没有统一的医生执照考试,赴英执业的外国医学生必须参加由GMC(英国综合医师委员会)直属下的专业与语言评估考试(Professional and Linguistic Assessments Board,PLAB)。只有通过PLAB考试,获得GMC的注册并取得执照才可在英国行医。
此外,PLAB考试对医学生的专业的要求相对宽松,只要具备英国认可的基础医学资格(Primary Medical Qualifications),获得WHO(世界卫生组织)认可的医学院授予的医学学位即可获得考试资格。
最重要的是,PLAB考试的分数不会与你match的医院等级有关系,也就是,即使你刚过了及格分数线,也不会影响你申请一流医院的工作机会的。
考试内容
USMLE:美国医疗执照考试(USMLE)由三个STEP组成,旨在评估医生的基础医学、临床医学和技能等。
Step 1(多项选择考试):本考试旨在测试考生如何将基本的整体科学概念应用于临床情景。
Step 2 ck、Step 2 cs(两个独立的考试):Step 2 ck 是一项多选题考试,旨在确定考生是否拥有被视为在监督下提供患者护理所必需的医学知识和对临床科学的理解。Step 2 cs 是一个单独的“动手”考试,通过考生从标准化患者收集信息,进行体格检查和诊断,以此测试考生的临床和沟通技巧,以及编辑一份电子病历。
Step 3 (多项选择考试):本考试评估考生应用医学知识的能力,以及对无监督医学实践必不可少的生物医学和临床科学的理解能力,重点放在门诊环境中的患者管理。
PLAB:PLAB考试分为Part 1和Part 2两部分,考生在通过Part 1和Part2后才有资格申请医师注册。
Part 1采用笔试的形式进行,考查内容涵盖内、外、妇、儿等,主要考察临床医学知识和理论。
Part2考查内容为临床技能,全称为客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examniation,OSCE),整个考试过程持续3小时20分钟。考察内容涵盖内外妇儿及精神科的问病史、咨询、查体、临床操作等。
考试形式
USMLE:USMLE考试分为三个步骤:Step1、Step2 CK、Step2 CS、Step3。
Step1 为基础医学考试,包含单选题280道,194分合格。考试时间为8小时,以机考的方式进行。
Step2 CK 为临床医学知识考试,包含单选题318题,209分合格。考试时间为9小时,以机考的方式进行。
Step2 CS 为临床技能考试,包含临床案例12个,考试通过以Pass\Fail为评分标准,考试时间为8小时,以实体考试进行。
Step3 为综合考试,196分合格,需时两天,以机考的方式进行。
Day 1: 单选题233题。考试时间为7小时。
Day 2: 单选题180题+模拟案例13题,考试时间为9小时。
PLAB:Part 1考试是由200道5选1的单选题(SBAs)组成,一般是给一个临床病例+症状,问题可能是问什么诊断,或者什么药物治疗。
在考试中您将获得一张双面答题纸,并提供如何填写答案的说明。
Part 2考试是一个临床检查,考试包括18个情景,每个情景持续8分钟。你会在诸如模拟咨询或急性病房等环境中进行测试。
每个情景考生将有一分半钟的时间阅读指示和患者信息。整个考试大约需要3小时10分钟。至少有两个休息站,允许考生每次休息九分半钟。
考试通过率
USMLE:USMLE考试并不简单,但是依旧有很多考生很快通过了考试。从下图我们可以看出,前两年的Step1, Step2 (CK), Step2 (CS)的首次参加人数的通过率都达到了75%以上。获得ECFMG认证证书的人数也从15年的10000上涨到16年的10362人。
下图展示了美国公民以及外国公民参加Step 1以及Step 2(CK)的通过的人数比例人数也是相当高的。
PLAB:PLAB考试内容被认为是最简单的医疗许可考试,part 1 及格分数124分,大部分考生都能得到较高的分数,part 2 临床考试主要是考察考生的交流能力,所以也并不是很难,看这几年的考试通过率即可了解。
最近5年通过率
Part 1
Part 2
相较于其他国家的医生执业执照考试通过率,PLAB可以说是大部分考生的福音了。而且几乎100%的考生在通过PLAB后都获得了工作。
USMLE VS PLAB大致比较
就薪资而言,以初级医师为例,美国医生(USMLE)以年均21.7万美元稳居榜首。接着就是英国。美国医生的要求比较高,考取医师执照也会比较难。美国医生的培养是一个以循证医学为中心,高度标准化的过程,无论你是在着名的大学附属医院,还是在一个小小的社区医院,在完成你的住院医培训之后,你们都已经具备非常相近的行医能力,发展轨迹十分明确。在英国行医的难度并不比美国低,英国给外国人的工作许可没有美国高,但是在英国做training做主治医生期间,工资并不低,可能比美国要好一些。
USMLE VS PLAB 前景比较
无论是USMLE考试还是PLAB考试,只要你认真坚持备考,你终能通过考试,USMLE虽然被认为很难,每年依旧有很难考生通过考试,永远都不要失去希望。
本文综合整理自USMLE、PALB官网、chances for youth网站,如需转载请联系授权,如你有任何问题和建议,欢迎关注宏景USMLE并留言。