近日，北京市卫计委主任方来英在卫生工作会议上提出，今年北京将进一步深化公立医院综合改革，在全市范围内实施公立医院“医药分开”的推广工作，实行药品“零加成”。“医药分开”这项措施将为今后国内的医患关系起到缓解作用，很可能成为我国医疗改革的重要拐点。
然而，美国早在肯尼迪时期，1961~1963年间就已经开始实行“医药分开”的改制了，对比中国2016年才提出，真正落实推广还需要些时日。这么一算下来，中国在医疗体制方面要比美国落后55年以上。
在我国，由于医疗体制中允许医院通过药品加成，造成了以药养医的局面。很多医院以用药多来增加收入，逐渐形成多多益善的用药理念。为此受伤害的不只是患者，力的作用是相互的，患者因用药多产生的愤懑情绪会转移到对医生医术的质疑。
这也是为啥我国有五千年的中医技术，被很多美国人所接受，中国人却排队飞去美国看病的原因。美国医术未必比中国医术强很多，医疗体制却是中国望尘莫及的。毕竟，中国医疗体制比美国落后了几十年，想要一时半会儿赶上也不是那么容易的。
对于中国从医人员来说，考USMLE是个不错的选择。假如不想在美国长期发展，可以拿到USMLE证书先去美国当医生，从国内紧张的医患关系中摆脱出来，等国内的医疗体制改革到可以接受的程度，再回到中国来。
成为USMLE不需要很复杂的程序，只需中国临床医学专业本科毕业，不需要拿到中国执业医生的牌照就有考试资格;没有毕业的大学生只要完成基础医学科目可以先考Step 1，毕业后再考余下的3个单元考试;非临床医学专业的其他专业考生也不是完全没有考试资格的，只需有中国执业医生全科的牌照也可以尝试，当然这是特殊案例。
Step1和Step2中的CK部分可以在中国考，到CS部分和Step3就需要到美国去考了。因此，考虑到往返机票费用，宏景会在学员彻底备考充分的情况下才建议学员去参加考试，一次通过。大多数中国考生最关心的是完成四个专业考试后的Matching部分，届时宏景会给学员做Matching推荐，当然学员也可以自己找美国当地的医院实习，这个是双向选择。