与国内不同，美国优秀学生要大学本科毕业后才有可能进入医学院。医学院毕业后取得M.D(医学博士学位)，还要开始长达3~5年的Residency（住院医师培训）。要成为血管外科医生，必须再完成1~2年的血管外科Fellowship（专科训练）。最后要通过American Board Examination (全美执业医生统一考试)，才能成为真正的血管外科医生（Attending）。
不难看出，美国执业医生的培养周期要比国内长，进入门槛要比国内高很多。
据在美国医院工作的Tom说，美国住院医生实行24小时负责制（24小时随叫随到），据他说，他经常穿洗手衣睡觉，起来就开车去医院。那时候，住院医生只有津贴（每月3000美元左右）。Tom的经济状况还不如做护士的女朋友。
一次，Tom跟女朋友闹别扭说到，在美国住院医师的离婚率很高，因为没有足够的金钱和时间来制造浪漫，在纽约的住院医师的离婚率超过100%！（有些离两次婚）。
不知Tom是否带着情绪在调侃，但住院医师苦、累程度确实超出一般人的想象。
那，怎么还有那么多优秀的高校毕业生挤破头也要想进医学院呢？
原来，美国医生在社会上的地位是极高的，可以说是社会的精英汇集的职业。
一旦成为Attending，那就媳妇熬成了婆，苦尽甘来。
一般外科Attending年收入都在20万美元以上，血管外科医生年收入就更高了，一般在40～80万美元，超过总统的薪水。这个收入足以在将来让Tom的太太做“全职太太”。Tom的理想是成为血管外科医生，但不一定如愿，因为竞争非常激烈。
因为关乎人命，美国对医生的培养周期很长，入行门槛很高。
经常可以体会到，如果暴露自己的医生身份，在外面总会处处受到特殊的照顾。这样看来，美国人卧薪尝胆做resident就可以理解了。
当然，他们大多数是因为喜欢医学才进入医学院的。看来，学医是许多人的梦想，与年龄无关。
