医疗科技的进步

对医学生物学稍有了解的人都知道，我们现在每年发表的和健康相关的学术论文达到几百万篇，几乎是所有其他学科论文数量的总和还要多。医疗科技日新月异，比如30年前的高科技手术心脏搭桥，现在基本已经被创伤更小的支架所取代。支架普遍到了，那些广场舞大妈们，谁身上没有个支架都不好意思和别人聊天的程度。我们现在认识的疾病种类可能比以前要多好多倍，而以前的病现在病不是不得了，而新的病却仍然有人在得。我们的疾病谱也从传染病变成了慢性病。传染病往往服药几周或者痊愈或者死亡，而慢性病经常要长期甚至终身服药，当然成本会更高。

此外，和很多其他行业的终极目标迟早可以达到不一样。医疗行业的终极目标也许永远不能达到，那就是人长生不老且永远健康的活着。我们都害怕那些不死的肿瘤细胞，而如果真的有一天我们实现了这样的医疗目标，我们将会是这个星球，甚至整个宇宙的肿瘤。

人口老龄化

1949年，我们国家的人均寿命只有47岁。而今天我们人均预期寿命接近80岁，很多北欧国家在未来三四十年，也就是我们变老的时候，预期寿命可以达到90岁以上。即使这样，我们仍然没有活到我们应该活到的年龄，因为不健康的生活方式，因为医疗资源的不足，甚至因为无知。如果我们看那些对健康资源可以无限获取的富豪，特别是知识型富豪，他们甚至经常可以活到100岁以上。张朝阳坚信自己可以活到150岁，我甚至不怀疑这一点。当今的一个对人类本身越来越了解的时代，作为一个富豪如果你活不到100岁以上，只能说你是“不作死，就不会死”。

不健康生活方式的流行

我们走路越来越少，吃的越来越多，且油很大，菜很少。我们的身体在饥饿种中度过了几十万年，突然近几十年我们可以吃饱了，能量过剩。我们还没有进化出应对高能量摄入的代谢途径，于是会产长疾病。

医疗机构的垄断和定价权

在任何一个大医院，你大概需要排队几个小时可以见到医生2分钟。医院不缺病人，于是没有改进的动力，更不可能降价。另外，在医疗消费中，病人和医生信息极度不对称，病人没有讨价还价的能力。

健康意识的流行

当今中国人最认可的赚钱行业并不是美国人看好的人工智能，而是大健康产业。不用说医院，就是那些小诊所，减肥中心，理疗拔罐，健身房都像雨后春笋一样满街都是，更加大了医疗消费的广度。

 进口药的普遍使用

几十年前，就算你得了病，想去用好药治疗，对不起，没有。而现在全球化将近20年，美国和欧洲有的新的治疗方案和药物，我们中国也有。《我不是药神》就凸显了这些进口药物的昂贵甚至拉动了整个医药价格。

虽然大家对医疗服务价格已经难以承受，但不得不说，医疗服务的价格仍有很大的增长空间。我国现在医药费占国民GDP的比重大概5.5%，而时间平均水平是9%，欧洲国家基本都超过10%，美国达到21%。随时我们经济的不断增长，我们在这方面的需求会逐步靠近欧美国家。而即使欧美国家本身，他们的医疗费用和十年前比，在GDP比重上也有大幅度增长。

或者存钱，或者买保险，是应对突发医疗事故最重要的方法。

Dr. Yu

宏景国际教育USMLE课程的讲师
具有多年海外留学及临床工作经验，回国后从事医学教育，具有丰富的一线教学经验，对中国的西医发展状况和国外最新医学资讯具有独到的见解。欢迎继续留意之后Dr. Yu的文章。

本文属宏景老师原创分享，未经允许，禁止转载。