宏景国际教育

宏景国际教育
当前位置 > USMLE美国医生 > 宏景资讯 >
医院帮助药物依赖的新生婴儿

  Carolyn Rossi,美国康乃狄克州的一名注册护士说,由于阿片类药物依赖流行病,需要护士不仅照顾婴儿,而且还要密切观察嗜药的妈妈。

  Carolyn Rossi做注册护士已经27年了,她在加护病房一直很细心地照顾新生儿---早产的婴儿、先天身体缺陷和精神疾病的婴儿、以及越来越多的阿片类药物依赖的婴儿。

  Rossi 在美国康乃狄克州中心医院的新生儿加护病房做临床护理部经理。

  注册护士:Carolyn Rossi;供图:Rusty Kimball/Courtesy of Hartford HealthCare

  就像全国其他的一些医院,这里离得最近的一家医疗机构里,新生儿脱瘾综合征的患者在近几年成倍增长着。国家药物滥用研究所报告指出,在2012年出生的21,000名新生儿就患有阿片类药物的戒断症状。医院在治疗这些患儿中,每一位就花费将近约50,000元美金。

  这些患病的新生儿体征的不稳定性,也为医院带来了不少的风险挑战。一些研究指出,这类患儿是需要在母亲的陪伴下,在安静的隔离间内,慢慢度过戒断期的治疗才是有效的。

  其中一名医务人员Rossi就提出,这个研究报告里提到的治疗方案和以往处理的方式不同,她存在有异议。大多数婴儿的药物成瘾性是和同样有成瘾的母亲有关,我们之前提倡的是要把母亲和婴儿分开去治疗比较有效,而目前我们要做的重点是要治疗婴儿,而不是共同治疗她的母亲和家人。

  负责医院内母婴服务的负责人Kate Sims说到,共同参与戒断成瘾婴儿的治疗不会很有实际意义,因为母亲本身也存在这样的问题。这样的母亲往往还会有自卑感和内疚感,我们并不是故意隔断他们的纽带,只是这样分开会更有利于治疗。

  关于这点,医务人员对于母亲缺乏一定的信任感也是治疗当中难以释怀的一点。所以现在,大家首先要调整心中对于接受“婴儿母亲共同参与治疗”的这一事实。在某些情况下,对于药物的成瘾性并不能等同于道德水平的问题,药物的成瘾性也有可能和自身受过某些创伤有关。换个角度来理解,护士面对婴儿成瘾问题的护理,还应充分考虑到其母亲的参与情况。

  这护理观念的转换对大家来说,都是需要一定的时间去调整,特别是在新生儿加护病房工作的护士们来讲,更加是措手不及。

  医院小儿科主任Ann Marie Golioto医生说道,一个过于明亮和嘈杂的监护病区内是不利于婴儿戒断治疗的。所以她在加护病房外又添置了些安静的隔离病区,以促进治疗过程中母亲和婴儿的共处。

  “我们得搞清楚:怎样才能用不同的方式来使用我们的房间呢?” golioto说。“我们怎样分别使用空间呢?针对妈妈的这种身份,我们如何与之分别相待,‘我们希望你和宝宝都待在这里,而在你出院之后才去照顾孩子。’”

  Golioto希望新的设备将缩短宝宝恢复的时间和减少吗啡的量来预防戒断症状。她也希望这些举措,能激发一些母亲对她们的新生儿有不同的看法。

  “希望母亲们认为,‘护士和医生在照顾我的孩子,而且这有宝宝所需要的所有东西,所以我不需要留在这里。’”golioto说。我们要改变这种思想——‘不,如果你不在这里,宝宝就得不到需要的所有东西,因为他需要你。’”

  Rossi回忆,她第一次看到新护理方法在应用上的价值,那是去年十二月,在宝宝患有戒断症状时,她给了一位母亲一间病房,居住超过一个月。

  “她很激动,” Rossi说。虽然母亲不能一直在医院,“但她尽可能多地留在这里,”护士说,“她明白她是一个妈妈。她是一位伟大的妈妈。她想做一位更好的妈妈。”

  根据联邦政府的报告,约从2014年来,阿片类药物的每一个方面都在恶化。尽管康涅狄格州中央医院的计划只不过几个月,卫生保健工作者还是希望他们在文化方面做适当改变,至少,给脆弱的妈妈和宝宝一个更好的开始。

  声明:宏景国际教育 编译自npr网,转载请注明出处和译者。

免费领取USMLE学习资料包

获取验证码

关注USMLE公众号