美国医院不用安保防医闹


医患关系一直是个大众关心的话题，但美国也存在医疗纠纷、医疗诉讼等现象，但医患关系总体较为和谐，并未成为突出的社会问题。虽然在2010年曾经出现病人枪击医生事件，但美国多数医院并未因此事过度加强安保措施，因为美国医疗界认为高水平的医务人员专业素养、健全的医疗责任制度、完备的纠纷处理机制以及人性化的医院环境才是杜绝类似恶性医患纠纷的良方。


美国医生的安全感从何而来


美国医师的仔细与专业让患者很感到很放心，即使互不相识但仍愿意对其产生信任，美国医患之间关系非常好。宏景国际教育一些顺利通过USMLE考试（美国执业医师执照考试）并赴美实习的医学生表示，国外良好的医患环境着实让他们安心不少，他们所在的医院都极少发生医闹或袭击医生的事件。患者对医生十分信任，跟国内极度缺乏安全感的医生截然不同。


１. 民众信任医生专业素养

民众对医生的信任来源于医务工作者的专业性和业务素养。美国医学院招生非常严格，只有出类拔萃者才有可能进医学院，医生被认为是准精英。美国医生毕业行医时，年龄都在31岁以上。在经过这样的培训以后，才可以成为主治医生，可以开始独立诊治病人。


如此严格漫长的培训使得美国的医生不仅训练有素，更较之其他国家的医生更显学术和严谨。美国医生最直接的动力就是医生的高收入。一般来说，医生的收入在美国所有行业收入中排名前10%，有的科室收入可以排到前3%。一个公立医院的医生平均年薪在20万美元至30万美元之间，神经外科甚至能达到百万美元。由于收入极高，医生不需要用不正当手段增收，不会出现以药养医的情况，也不会失去患者的信任。


２. 医患间无直接金钱往来

由于美国医药分家，患者去独立药店取药，而且是先看病，后交钱。通常在就医结束一个月后，患者从保险公司得到账单。缴费时，大部分患者同保险公司打交道，即使有怨言，患者也只能针对保险公司，医院方面同患者没有直接金钱往来，这一定程度上减少了发生摩擦的可能性。


３. 法律保障合理应对纠纷

除了以上措施，美国很少发生医闹事件很大程度上得益于处理医疗事故的完备法律体系。一旦发生医疗纠纷，医患双方多选择法律途径。


美国医学会专业规范与法律委员会于1994年修订发布了《医患关系基本原理》。几乎每个医院都有风险管理部门伦理委员会，负责调查医疗失误。他们从专业技术角度判断医生是否尽责尽力和是否有过失。如发现医生有过失，他们有权进行处罚，且还要向司法部门报告。伦理委员会成立后，医患纠纷大为减少。其次，受害者还可聘请律师，一旦医院被证明有过失，可能判罚赔偿数十万甚至数百万美元。


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