医疗科技的进步
对医学生物学稍有了解的人都知道,我们现在每年发表的和健康相关的学术论文达到几百万篇,几乎是所有其他学科论文数量的总和还要多。医疗科技日新月异,比如30年前的高科技手术心脏搭桥,现在基本已经被创伤更小的支架所取代。支架普遍到了,那些广场舞大妈们,谁身上没有个支架都不好意思和别人聊天的程度。我们现在认识的疾病种类可能比以前要多好多倍,而以前的病现在病不是不得了,而新的病却仍然有人在得。我们的疾病谱也从传染病变成了慢性病。传染病往往服药几周或者痊愈或者死亡,而慢性病经常要长期甚至终身服药,当然成本会更高。
此外,和很多其他行业的终极目标迟早可以达到不一样。医疗行业的终极目标也许永远不能达到,那就是人长生不老且永远健康的活着。我们都害怕那些不死的肿瘤细胞,而如果真的有一天我们实现了这样的医疗目标,我们将会是这个星球,甚至整个宇宙的肿瘤。
人口老龄化
1949年,我们国家的人均寿命只有47岁。而今天我们人均预期寿命接近80岁,很多北欧国家在未来三四十年,也就是我们变老的时候,预期寿命可以达到90岁以上。即使这样,我们仍然没有活到我们应该活到的年龄,因为不健康的生活方式,因为医疗资源的不足,甚至因为无知。如果我们看那些对健康资源可以无限获取的富豪,特别是知识型富豪,他们甚至经常可以活到100岁以上。张朝阳坚信自己可以活到150岁,我甚至不怀疑这一点。当今的一个对人类本身越来越了解的时代,作为一个富豪如果你活不到100岁以上,只能说你是“不作死,就不会死”。
不健康生活方式的流行
我们走路越来越少,吃的越来越多,且油很大,菜很少。我们的身体在饥饿种中度过了几十万年,突然近几十年我们可以吃饱了,能量过剩。我们还没有进化出应对高能量摄入的代谢途径,于是会产长疾病。
医疗机构的垄断和定价权
在任何一个大医院,你大概需要排队几个小时可以见到医生2分钟。医院不缺病人,于是没有改进的动力,更不可能降价。另外,在医疗消费中,病人和医生信息极度不对称,病人没有讨价还价的能力。
健康意识的流行
当今中国人最认可的赚钱行业并不是美国人看好的人工智能,而是大健康产业。不用说医院,就是那些小诊所,减肥中心,理疗拔罐,健身房都像雨后春笋一样满街都是,更加大了医疗消费的广度。
进口药的普遍使用
几十年前,就算你得了病,想去用好药治疗,对不起,没有。而现在全球化将近20年,美国和欧洲有的新的治疗方案和药物,我们中国也有。《我不是药神》就凸显了这些进口药物的昂贵甚至拉动了整个医药价格。
虽然大家对医疗服务价格已经难以承受,但不得不说,医疗服务的价格仍有很大的增长空间。我国现在医药费占国民GDP的比重大概5.5%,而时间平均水平是9%,欧洲国家基本都超过10%,美国达到21%。随时我们经济的不断增长,我们在这方面的需求会逐步靠近欧美国家。而即使欧美国家本身,他们的医疗费用和十年前比,在GDP比重上也有大幅度增长。
或者存钱,或者买保险,是应对突发医疗事故最重要的方法。
具有多年海外留学及临床工作经验,回国后从事医学教育,具有丰富的一线教学经验,对中国的西医发展状况和国外最新医学资讯具有独到的见解。欢迎继续留意之后Dr. Yu的文章。
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