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美国医生为何收入高?

US NEWS公布了全美最佳的职业的前100名,医生行业多个职业榜上有名,更公布了医生职业的失业率仅为0.5%,2018Medscape报告也公布,临床医师的平均收入为299,000美元(相当于2080083.2元)。美国医生的高地位、高薪、高福利吸引了很多海外医生,究竟美国医生这一行究竟能赚多少、好不好赚,我们就来简单分析。

在聊美国医生收入多少前,其实要先谈谈美国医生的养成成本,美国医科必须要大学四年之后才能申请,申请之后,读4年的医学院校,考过USMLE考试,通过住院医规培,拿到执照,才能正式在美国当医生看病人。除非是家境非常丰厚,不然在美国读医科,大部分学生背负着沉重的贷款,2017年10月,《JAMA Intern Med》发布了一篇研究,该报告统计出在接受教育贷款毕业的医学生中,2010年平均负债金额为161,739美元,2016年为179,068美元,也就是说大部分医学生毕业完,还没工作,就已经担负着美国一套房价般的贷款,还不包括生活费等其他费用。超过一半的内分泌科医生、肾内科医生、病理科医生、家庭医生工作多年之后仍在偿还学校贷款。

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接下来,我们来看看美国医生赚多少钱?根据Medscape的2018年医师收入报告,2018年临床医师的平均收入为299,000美元,形外科、牙齿矫形科、心内科医师收入继续位列前三甲。榜单倒数第一至第五分别为公共卫生(199,000美元)、儿科(212,000美元)、糖尿病内分泌科(212,000美元)、家庭医学科(219,000美元)、内科(230,000美元)。

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数据来源于Medscape官网

美国的医生的收入也根据每个人的年资、学历、和职务级别来定的,所在的州不同而不同。公立医院和私立医院薪资水平也不同,有无兼职收入也不同,当然相对的工作强度也不同,多劳多得是普遍适用的规律。另外,医生的收入也所处的州有关,其中加州和纽约州工资水平会相对比较高,例如纽约州的医生年收入平均在$ 66,179 - $ 358,187之间,这个跟所处州的医疗供求和经济有关,其中较低的是费城和佛罗里达,例如费城医生平均年工资则在75,500美元 - 250,000美元之间。

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数据来源于payscale

美国医生大致分两种,自己开诊所和给医院打工。大部分医生选择自己开诊所,特别是外科医生。开诊所是看一个病人,支付一份诊金,不是病人直接支付,有经济能力的人都会购买医疗保险,费用会由保险公司支付,病情不同,诊金也不一样。如果是小病,比如感冒,诊金可能就是30美元,如果病情复杂比如急腹症,可能要200美元。如果需要做检查,比如彩超、拍片等,保险公司则要另外付费,而且保险公司不同,付费金额也不同,诊金也好,手术费也好,一般都有个市场价,一般是供求决定,也有部分优秀的医生,他们不跟保险公司签合同,到他们那里做手术的病人全部自费,这个费用是一般医生的好几倍,甚至10倍以上。自己开诊所的收入举例家庭医生平均收入为229,000美元,雇佣家庭医生收入207,000美元,大部分医生选择自主开业,主要是完全可以按照自己的方式来问诊,不受雇主的牵制。

当然,专科医生和全科医生收入也有不同,美国大部分医生选择进行专科路线,但是如果想成为专科医师,还需要留在医院参加专门的专科医师培训(Fellowship),不同专业学制不同,一般普通内科3年,神经内科为5年,学制最长的神经外科7-8年,因此专科医生的收入男性专科医生的平均年收入高达358000美元,女性则为的平均年收入263000美元,比男性全科医生的年平均收入要高出11万美元左右,女性全科医生高出5万美元左右。

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数据来源于Medscape官网

相对于美国的医学生毕业又要还贷款又得赚大钱,中国人想当美国医生,只要你认真准备考试,通过USMLE考试和住院医师培训,就可以当上全科医生,难度系数会小很多。