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在国外农村当住院医,我是如何成功逆袭的?

虽然我许多朋友都选择在伦敦工作,但我时常为我自己的选择暗自窃喜。

在实习中获益良多

家庭医生

在我F2期间,我在市中心的医疗机构进行轮转实习。这是迄今为止我经历过的最有建设性和最有价值的轮转之一了。

在国外,轮转实习培训对个人成长是有很大帮助,它从一开始就培养独立的临床诊断能力。在实习的过程中,通常都会有一个富有经验的临床医师负责监督我们的临床实习。这样就可以迅速直接地获得帮助和建议。如果我认为病人需要一位更资深的医师进行诊治,他们就会马上来病房。这种与资深临床医师密切合作的工作关系,更重要的是以案例诊断为基础的反馈和Mini-CEX(迷你临床演练评估)对于自己的e-portfolio(电子档案)能让我们迅速独立成长。

在轮转期间,我有机会接触到大量不同的病例,包括生理和心理上的,牵涉到各个不同的专业领域。在门的另一侧,我永远不知道将会面对什么样的病人,将会作出怎样的诊断,这令我十分的兴奋。

此外,我还感受到写好入院许可和出院小结的重要性。培训医师应当在入院许可中向家庭医生(GP)描述清楚病人的需求,以便病人获得更佳的社区医疗服务。

其中在轮转过程中,最具价值的一个方面就是能够与病人沟通。无论是病人开始服用抗抑郁药或者是接触新的糖尿病患者,能够参与到病人治疗过程是一件让人十分心满意足的事情。建立与病人的专业关系也让我感到工作十分有意义。

我十分建议在基础培训课程时能尽可能地参加轮转。这不仅能够积累临床诊断经验,还可以充实自身的医学专业知识,总得来说这是一个十分值得的经历。

我学到的东西更多

小医院实习

目前我在泽西岛海峡群岛的一家医院里当培训医师,但在这样一家地处农村的综合性医院工作令我收获颇丰工作、阳光、帆船、冲浪等等

一开始,这里几乎没有中级的实习生,这意味着技能培训的重点都放在F1和F2上。到目前为止,我已经接触过动脉线、胸腔和腹腔穿刺引流,耻骨上导尿管,并施行过腰椎穿刺术。我在大城市医院的朋友跟我说,这种训练技能的机会经常被高级实习生抢走。此外,全科医疗和普通外科还是一如既往地充满变化性,因为这里没有专科病房,因此我能获得接触各个科室的机会和经验。也有过同时管理各种科室的经验

因为泽西岛距离本岛非常遥远,至少需要花上3小时才能抵达不列颠岛。大部分的急性病理都是在这解决的,这为我们的经验积累提供了很好的机会。也因为泽西岛很小,有时候出现一些复杂的病例时需要我们到岛外去诊断,在我F2的培训期间,曾有机会参与过紧急飞行转移训练

基础培训是为将来提供了一个坚实的基础,即使远离大城市,也可以获得这样丰富的经验,真的是非常地幸运。

给自己一个进修假期

薪酬补贴

给自己一个进修假期也是非常重要的。尽管通过进修假期参加F1和F2的薪酬补助标准不同但当你确定获得补贴的时候,应当好好利用这笔资金。此外,还有其他类似的补贴,都可以用于支付课程费用或者差旅支出。进修假期约为30天,虽然大部分教学环节都是强制性在室内进行的。

除了进修假期中有一周时间是自由活动的时间之外,我把一些学习时间用于其它感兴趣的课外活动

培训医师项目包含理论课和实践课。我当时是以参加英国培训医师咨询委员会的项目来申请进修假期的。

通常许多人会利用进修假期参加各科室的体验周,但我选择把这时间用于其他感兴趣的课外活动中。包括了理论课程和技能课程的学习,参加体验完活动,在会上演讲以及帮助学院对医学生进行考核。当时我在UKFPO培训咨询委员会的医院,因此还能利用进修假期来参加他们的年度会议。

根据我的经验,申请学习假津贴是很简单的事情。我跟我的临床导师和课程导师沟通学习津贴的事宜都是通过邮件联系的,而后填了一份申请表格,详细说明假期内的计划以及我希望得到的收获、体验等。然后导师在申请表上签字并对我的行为表示支持、鼓励。此外,你还需要跟同事沟通交流,确保同事在你休假期间能帮处理相关工作事宜,这方面的负责信息也要写进进修申请表中。

完成学业进修之后,一定要进行经验总结与反思(要把相关证书及证明材料上传到电子档案中)并向同事分享心得体会。你的电子档案及纸质档的实践经验总结会将会对你未来的晋升以及个人发展提供很大的帮助。

英国的住院医定位很明确,因此医院是必须从制度严格地保证他们受到足够的训练(独立临床诊断能力)。因此,培训医师在经过住院医培训后,成长很快,这也是为什么很多人选择到英国当住院医的源泉之一。

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