IMG高分通过美国医生临床技能考试的十大技巧
几天前，我收到了USMLE Step 2 CS的分数，我非常高兴，但真正让我自豪的是我在临床技能考试中 ICE、CIS和SEP这3个部分的表现。所以，我想和大家分享我的备考方法，让大家在临床技能考试表现更理想。

Ali Feili, M.D.
在向大家介绍我备考USMLE Step 2 CS考试的技巧之前，我想跟大家说明一下，我是一名地地道道的中国考生，英语是我的第二、三语言，我的英语基础也并不好。在学校，我也只是一名普通的学生，但我这人有个优点，一旦是我认定要做的事，我就会竭尽全力地做并做到最好。我相信许多医学生都具备这样的毅力和耐吃苦的品质的。我也相信准备任何USMLE考试的最佳途径便是参考其他高分通过USMLE考试的考生的备考方法。

 我的备考书籍 
备考Step 2 CS考试，你唯一需要的一本书就是First Aid for USMLE Step 2 CS，你真的不需要其他书籍了。很多考生觉得自己对于这个考试不够了解，因此购买了很多书籍，交叉复习，其实这反而是有害的。你要明白的是USMLE Step 2 CS测试的是你对美国最常见的疾病的认识。而First Aid for USMLE Step 2 CS几乎涵盖了所有的例子。

 寻找你的练习搭档 
寻找一个能经常与你面对面的伙伴练习。我知道很多其他的考生都是通过电话、加入一些USMLE备考的小组（例如QQ群、微信群）交流、练习等。但问题在于你们不能面对面地交流，这是USMLE Step 2 CS考试的独有特色，你们可以相互扮演各种医生、病人角色，模拟各种接近实际考试的场景，还可以相互改进和沟通，提高你们的表现，等到你们熟悉了这些场景，你们在考试中就不会慌乱、匆忙。

 准备一个计时器 
在你平时的练习中，你需要一个计时器。可能在平时的备考中，你觉得自己的时间掌控能力很好，你觉得你习惯于自己的时间调节，但实际上，在考试的当天，你会有各种突发的状况，你可能听不懂病人的某句话、或者遇上某个难缠的病人，你会紧张地忘掉时间。但是，如果你已经用计时器练习了所有的情况，那么你的大脑就会自动地管理你的时间，因此你至少可以减掉一个担心的问题，这也会提升你在考试的表现。

 买一套病人的服装 
买一套病人服装，说真的，很少人会考虑到这个方面。这是我和我的搭档在练习时为了逼真而专门买的。但这套病人服装确实在考试中拉近了我和病患的关系。有了这套病服，我可以自然的练习提问，如“请问我可以拉低您的衣服，这样我可以更清晰听见你的心跳声”、“现在，让我来帮你把你的衣服扣好”......，许多考生不屑于做这些简单的细节，所以这才是它有价值的一点，美国病人也是人，这也是你最容易拿到的情感分。

 准备一套记事卡片 
把最常见的病例都记录在一张空白卡片上，并在卡片上记录下病人的名字、年龄、主诉、体征。在你们准备完所有的记事卡之后，洗牌，让你的搭档随机挑选病例，进行练习，将表现不好的卡片放在另一个文件夹，反复练习，在考试的前几天，抽出12个案例进行模拟考试，有利于你的大脑和身体提前适应，并保持清晰的记忆。

 建立一个蓝色表 
USMLE Step 2 CS考试需要很多的助记符。蓝色表格对于你的(USMLE step2 CS)考试的重要性就类似于你患有过敏性休克，而EpiPen是唯一能帮助你生存下来的工具。我无法强调你的蓝色表格的重要性。 因为没有一个有用和有组织的蓝色表格，是没有作用的。 尝试让自己做一个非常有组织有效的蓝色工作表模板，并在每一个案例中练习。这是我个人强烈推荐和使用的一个USMLE Step 2 CS 蓝色表助记符。

 练习英文打字 
显然，考试的打字部分是大多数国际考生失败的地方。因为我们并不熟练英文打字，所以打字的速度慢，而且容易打错字。考试当天，你需要在10分钟内转换并输入你的蓝色表格中的大量信息，你可以看看USMLE Step 2 CS电子病历的模板，内容并不少，如果你没有真正练习过，那么这将成为你一天中最困难和最有压力的部分，所以我强烈建议你在进行每一次练习后，就像真正考试一样，安排时间并练习打字。

 尽可能多阅读小型案例 
我建议你尽可能多地阅读一些小型案例。大多数考生都会看这些小型病例，他们能帮助你鉴别诊断。有时候，你的病人可能没有你原本以为有的病征，所以唯一能帮助你控制情况的东西就是基于微型病例/鉴别诊断提出新的问题。你应该从准备的第一天开始就学习这些小案例，在USMLE Step 2 CS 考试之前的一两天，你应该花一整天的时间，仔细阅读所有的小案例，让它们保持清晰的记忆。

 吃个丰富的早餐并保持冷静 
在USMLE Step 2 CS 考试当天，你应该吃一顿很好的早餐。试着保持冷静，并提醒自己，这些病人只是演员，他们并没有真正的病态。体检很重要，包括我在内的大多数考生都只做体检，以节省时间，并有足够的时间回答患者在交流结束前可能会遇到的任何问题。

我在芝加哥参加了考试，每个病人都非常友善。在我进行一些案例检查时，其中一个窍门就是，在开始体检之前，我会问：“ 如果你可以，我想做一些身体检查来帮助我缩小诊断范围，但是在我进行之前，有什么你觉得可能是重要的，你想提及事情呢？”我的一些病人给了我一些提示，但有些没有。这个问题只需要几秒钟的时间问，如果你不知何故错过了一些非常重要的事情，它可以帮助到你。

 尽量与你的病人建立良好的关系 
尽量与你的病人建立良好的关系，让他感觉舒适、亲切，但不要假装。这就是为什么眼神接触和微笑是必不可少的。我也发现在我的一些患者中询问一两个与医疗无关的问题是非常有用的。例如，如果您的病人是一位退休音乐老师，请问他/她玩什么类型的乐器或哪种乐器是他/她最喜欢的。只要问这些简单的问题，你的病人会感到更轻松、舒适，那他们甚至会给你一些提示。

千学不如一看,千看不如一练，你可能也知道这些技巧，但是你不实践起来，那么这些技巧对你而言就毫无价值。也祝愿所有的考生考试顺利。

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